научная статья
ЗДОРОВЬЕ И ЕГО ВЛИЯНИЕ НА УРОВЕНЬ СЧАСТЬЯ В РОССИИ И СТРАНАХ МИРА
Одним из основных факторов, влияющих на ощущение человеком удовлетворенности и субъективного благополучия, является его здоровье. В оценках здоровья населения применяются как статистические данные об уровне заболеваемости, смертности, развития сферы здравоохранения, так и данные опросов, которые фиксируют субъективные оценки самочувствия и уровня здоровья респондентов. Было доказано, что на уровень счастья населения влияют такие факторы как: ожидаемая продолжительность жизни, уровень социального обеспечения, ментальное здоровье, а также субъективные оценки собственного здоровья.
Важно отметить, что на уровень здоровья населения сильно влияет развитие сферы здравоохранения, зависящее от экономической ситуации в стране: чем ниже экономическое благополучие в стране, тем ниже развитие сферы здравоохранение и, соответственно, ниже ожидаемая продолжительность жизни населения.
Влияние здоровья на уровень субъективного благополучия
Ожидаемая продолжительность жизни
и удовлетворенность жизнью
и удовлетворенность жизнью
По данным исследования, которое было проведено учеными из Великобритании Э. Оритц-Оспиной и М. Розером было установлено [2], что величина ожидаемой продолжительности здоровой жизни является одним из факторов, который влияет на уровень счастья среди населения. На рисунке 1 показан график зависимости уровня удовлетворенности жизнью (горизонтальная ось) от размера ожидаемой продолжительности жизни (вертикальная ось). Мы можем увидеть, что в странах, в которых отмечается высокий уровень ожидаемой продолжительности жизни, также высокий уровень и удовлетворенностью жизнью. Страны с низкой ожидаемой продолжительностью жизни также являются странами с низким ВВП и множеством других проблем, которые как прямо влияют на уровень субъективного благополучия людей, так и влияют на уровень развития здравоохранения.
Рисунок 2
Психическое здоровье и счастье
Важной составляющей здоровья населения являются также показатели психического здоровья. В некоторых странах, в особенности в силу менталитета, психическому здоровью уделяется очень мало внимания и считается, что его состояние не может кардинально повлиять на уровень благополучия человека. Тем не менее доказано, что психическое здоровье человека влияет на уровень его субъективного благополучия.
В рассмотрении показателей ментального здоровья важно разделять показатели макро и микро уровней: при рассмотрении показателей распространенности психических заболеваний в сравнении с самооценкой удовлетворенности жизнью в разных странах трудно проследить взаимосвязь: в странах с высоким уровнем субъективного благополучия, как правило, наблюдается значительный уровень распространенности депрессии.
Но рассмотрение показателей в пределах стран дает другие результаты: на рисунке 2 мы можем видеть взаимосвязь между здоровьем и субъективным благополучием внутри стран. Каждый столбец данного графика отражает степень, в которой психическое заболевание (депрессия и тревога) связано с субъективной оценкой удовлетворенности жизнью, учитывая физические заболевания и другие, влияющие на самооценку факторы, такие как доход и уровень образования. Таким образом каждый из столбцов показывает «условную корреляцию» - силу связи между психическим заболеванием и счастьем после учета других факторов.
Отрицательные значения показывают, что люди, у которых диагностирована депрессия или тревога, имеют более высокую вероятность того, что удовлетворенность жизнью будет ниже.
Отрицательные значения показывают, что люди, у которых диагностирована депрессия или тревога, имеют более высокую вероятность того, что удовлетворенность жизнью будет ниже.
Размеры коэффициентов говорят нам, что наблюдаемая нами взаимосвязь очень сильна. Например, в Великобритании, США и Австралии величина корреляции между психическим заболеванием и удовлетворенностью жизнью выше, чем величина корреляции между доходом и удовлетворенностью жизнью [2]. Данная взаимосвязь может являться последствием двусторонних отношений: люди, имеющие проблемы с ментальным здоровьем, будут чувствовать себя менее счастливыми, но, с другой стороны, люди, которые по другим факторам являются более несчастными, также могут быть более склонны к тревоге и депрессии.
Другие исследования предоставляют дополнительные доказательства не только отрицательной корреляции между депрессией и удовлетворенностью жизнью (люди с более тяжелой депрессией сообщают о более низкой удовлетворенности жизнью), но и того, что лечение депрессии связано с увеличением самооценки удовлетворенности жизнью.
Рисунок 2
Взаимосвязь счастья и улучшения состояния здоровья
Серьезные болезни часто сопровождаются сильными болевыми ощущениями, влияют на продолжительность жизни и потому отрицательно влияют на субъективные оценки счастья. Но некоторые ученые решили выяснить, может ли помочь чувство счастья в предотвращении заболеваний и помочь быстрее поправиться.
Опубликованный в «Ежегодном обзоре общественного здравоохранения» анализ всех фактов о счастье и здоровье, проведенный Э. Степто, дает ответ на вопрос, действительно ли ощущение счастья ведет к улучшению здоровья [8]. Автором было отмечено, что при изучении счастья может быть трудно контролировать обратную причинность (является ли субъект несчастным, потому что он болен или болен, потому что он несчастен) и трудно удалить все остальные переменные, которые влияют на счастье и здоровье. Например, безработный может чувствовать себя несчастным из-за того, что потерял работу, и с большей вероятностью откладывает лечение, поскольку у него больше нет медицинской страховки, что приводит к тому, что заболевания могут усугубиться. Тем не менее автор постарался максимально учесть все переменные и пришел к выводу о том, что ощущение счастья положительно влияет на скорость выздоровления и состояние здоровья [8]. К подобным выводам пришли и другие ученые:
- Есть явные доказательства, демонстрирующие связь между счастьем и снижением риска смертности [5]. По сути, в странах, в которых люди сообщают, что они чувствуют себя лучше, наблюдается более высокая продолжительность жизни. Важно отметить, что этот анализ не устанавливает прямую причинно-следственную связь, но он все же свидетельствует о наличии сильной корреляции.
- Существует целый ряд исследований, которые показывают, что счастье связано с уменьшением риска конкретных заболеваний, включая инсульт, диабет, высокое кровяное давление и артрит [3]. Есть также некоторые свидетельства того, что люди с серьезными заболеваниями, включая травму спинного мозга, ишемическую болезнь сердца и сердечную недостаточность, могут быстрее выздороветь, когда они испытывают чувство счастья [3].
Существуют данные, которые показывают, что позитивные психологические вмешательства помогают уменьшить симптомы депрессии. А также некоторые доказательства того, что эти виды вмешательств приводят к улучшению психического здоровья и удовлетворенности жизнью пожилых людей.
Э. Онг, профессор Корнелльского университета, работа которого сосредоточена на связи между здоровьем человека и старением, эмоциями, расой, социальным классом и отношениями, прокомментировал данные взаимосвязи так:
“
Несмотря на растущее количество исследований взаимосвязи между счастьем, психическим и физическим здоровьем, полное понимание этого явления далеко не полное. Остаются вопросы относительно основных механизмов. Также необходимы дополнительные исследования, чтобы выяснить, сколько, когда и для кого счастье имеет значение для здоровья. Короче говоря, полное понимание счастья и здоровья потребует, чтобы мы перешли от простого вопроса, является ли счастье полезным для здоровья, к серьезному рассмотрению измерения счастья в контексте. Контекст может включать индивидуальные и экологические факторы, личную историю и культуру.
Здоровье населения и уровень счастья в России и мире
Существует несколько индексов субъективного благополучия, которые учитывают также и показатели здоровья.
- The Legatum prosperity indexПо данным The Legatum prosperity index [4], в топ стран по уровню здоровья (физическое и ментальное здоровье, развитие инфраструктуры, профилактические меры) входят Сингапур, Люксембург, Япония, Швейцария, Катар, Австрия (1 – 6 места). Российская Федерация после подсчета данных показателей оказалась на 90 месте (из 149), расположившись рядом с такими странами как Гайяна, Марокко, Индонезия, Руанда.
- ОЭСРПо данным индекса субъективного благополучия ОЭСР [5], который учитывает различные показатели здоровья населения разных стран, здоровье населения оценено в 3,6 балла из 10 возможных. Это один из самых низких баллов в рейтинге ОЭСР. Также по данным ОЭСР, значительная часть респондентов Российской Федерации (43%) при ответе на вопрос «Как ваше здоровье в целом?» ответили, что у них хорошее здоровье. Данный показатель является очень невысоким по сравнению с большинством стран ОЭСР (69%).
- Happy Planet IndexВ данном индексе учитывается ожидаемая продолжительность жизни. В рейтинге стран по данному индексу Российская Федерация также занимает очень невысокие позиции – 89 место из 140 с средней ожидаемой продолжительностью жизни в 69,5 лет. Стоит учитывать, что данный показатель усредняет продолжительность жизни, не учитывая пол и возраст, в то время как продолжительность жизни мужского населения в России меньше минимум на 10 лет [5].
Как мы можем увидеть, большинство стран, которые располагаются в топах рейтингов субъективного благополучия по здоровью, имеют не только высокие уровни субъективного благополучия, но и соответствующие высокие уровни ВВП, экономического развития в целом, социальной поддержки, развития правительства и так далее. Это основные факторы, которые влияют на развитие здравоохранения в странах, которое в свою очередь организует мероприятия по поддержке и защите здоровья населения.
На нижних позициях рейтингов, как по фактору субъективного благополучия, так и по уровню здоровья, как правило, располагаются страны с развивающейся экономикой, у которых остальные показатели также не находятся на высоком уровне.
На нижних позициях рейтингов, как по фактору субъективного благополучия, так и по уровню здоровья, как правило, располагаются страны с развивающейся экономикой, у которых остальные показатели также не находятся на высоком уровне.
В заключении мы можем обобщить данные рассмотренных нами исследований и сделать вывод, что здоровье на самом деле является фактором, который в значительной степени влияет на ощущение субъективного благополучия населения. В первую очередь было выявлено, что в странах с более высокой ожидаемой продолжительностью жизни наблюдается более высокий уровень субъективного благополучия и данная зависимость является прямой.
Также было выявлено, что на ощущение себя счастливым в значительной степени влияет ментальное здоровье: обнаружена корреляция между депрессией и тревожностью и уровнем счастья. При наличии депрессии или тревожности люди, как правило, отмечали заметно сниженный уровень субъективного ощущения собственного благополучия. В то же время нельзя точно установить причинно-следственную связь между ощущением счастья и психическими заболеваниями: как заболевания могут приводить к снижению уровня счастья, так и снижение уровня счастья может приводить к возникновению некоторых расстройств.
Ощущение счастья снижает риск осложнений некоторых заболеваний (инсульт, диабет, высокое кровяное давление), а также помогает быстрее восстановиться в случае наличия других физических недугов. Также было выявлено, что в странах, в которых люди считают себя счастливыми, наблюдается более высокая продолжительность жизни, чем в странах, где уровень счастья среди населения не высок.
Также было выявлено, что на ощущение себя счастливым в значительной степени влияет ментальное здоровье: обнаружена корреляция между депрессией и тревожностью и уровнем счастья. При наличии депрессии или тревожности люди, как правило, отмечали заметно сниженный уровень субъективного ощущения собственного благополучия. В то же время нельзя точно установить причинно-следственную связь между ощущением счастья и психическими заболеваниями: как заболевания могут приводить к снижению уровня счастья, так и снижение уровня счастья может приводить к возникновению некоторых расстройств.
Ощущение счастья снижает риск осложнений некоторых заболеваний (инсульт, диабет, высокое кровяное давление), а также помогает быстрее восстановиться в случае наличия других физических недугов. Также было выявлено, что в странах, в которых люди считают себя счастливыми, наблюдается более высокая продолжительность жизни, чем в странах, где уровень счастья среди населения не высок.
Список использованной литературы:
1. Gallup Happiness Report (Режим доступа: https://news.gallup.com/opinion/gallup/247940/stat... )
2. Happiness and Life Satisfaction by Esteban Ortiz-Ospina and Max Roser (Режим доступа: https://ourworldindata.org/happiness-and-life-sati... )
3. Lamers. S., Bolier L., Westerhof G., Smit F., Bohlmeijer T., The impact of emotional well-being on long-term recovery and survival in physical illness: a meta-analysis // J Behav Med, 2012. pp. 538-547.
4. The Legatum Prosperity Index(Режим доступа: https://www.prosperity.com )
5. Martín-María. N., Miret. M., Caballero. F., Rico-Uribe. A., Steptoe. A., Chatterji. S., Ayuso-Mateos. L.The Impact of Subjective Well-being on Mortality: A Meta-Analysis of Longitudinal Studies in the General Population // Psychosom Med, 2017. pp. 565-575.
6. OECD Better life index (Режим доступа: http://www.oecdbetterlifeindex.org )
7. Ong. A., Ram. N. Fragile and Enduring Positive Affect: Implications for Adaptive Aging // Gerontology, 2017. №. 63(3). pp. 263–269.
8. Steptoe. A. Happiness and Health // Annual Review of Public Health, 2019. № 40. pp. 339-359.
1. Gallup Happiness Report (Режим доступа: https://news.gallup.com/opinion/gallup/247940/stat... )
2. Happiness and Life Satisfaction by Esteban Ortiz-Ospina and Max Roser (Режим доступа: https://ourworldindata.org/happiness-and-life-sati... )
3. Lamers. S., Bolier L., Westerhof G., Smit F., Bohlmeijer T., The impact of emotional well-being on long-term recovery and survival in physical illness: a meta-analysis // J Behav Med, 2012. pp. 538-547.
4. The Legatum Prosperity Index(Режим доступа: https://www.prosperity.com )
5. Martín-María. N., Miret. M., Caballero. F., Rico-Uribe. A., Steptoe. A., Chatterji. S., Ayuso-Mateos. L.The Impact of Subjective Well-being on Mortality: A Meta-Analysis of Longitudinal Studies in the General Population // Psychosom Med, 2017. pp. 565-575.
6. OECD Better life index (Режим доступа: http://www.oecdbetterlifeindex.org )
7. Ong. A., Ram. N. Fragile and Enduring Positive Affect: Implications for Adaptive Aging // Gerontology, 2017. №. 63(3). pp. 263–269.
8. Steptoe. A. Happiness and Health // Annual Review of Public Health, 2019. № 40. pp. 339-359.